治療においては、フォレスター分類（Forrester分類）が参考になる。これは、心臓の拍出量を表す心係数（2.2 L/min/m²を境界とする）と、静脈のうっ滞の程度を表す肺動脈楔入圧（18 mmHgを境界とする）とから、心不全の状態を4つに分類し、それぞれに適切な治療法を提案するものである。

原則として、静脈うっ滞を改善するには利尿薬が、心臓の拍出量改善のためには強心薬が使われる。その他血管拡張薬を併用することもある。遺伝子組み換えヒト心房性ナトリウム利尿ペプチド(hANP)も用いられる。ただし、心不全は様々な原因によって起こるので、原疾患によって治療法も大きく異なる。

心不全の予後を改善する目的として、交感神経β受容体遮断薬やアンギオテンシン変換酵素、また利尿薬の一つであるスピロノラクトンによる治療が推奨されている。<ref>慢性心不全治療ガイドライン</ref>