さらにこの後は「Fellowship（フェローシップ）」と呼ばれる専門医研修があり、各科3～10年の研修の後「Subspeciality Board Certification Examination（専門科認定試験）」を受験し、これに合格して「循環器内科専門医」等という称号が与えられ高度な医療行為を行うことができる。